أسباب للإصابة بالعقم بين الرجال و السيدات
القاهرة / أكد الدكتور مصطفى إبراهيم، أستاذ النساء والتوليد بطب عين شمس، واستشاري الحقن المجهري وأطفال الأنابيب، أن هناك أنواعا للعقم في السيدات والرجال تختلف باختلاف أسباب الإصابة، موضحا أن ضعف حركة الحيوانات المنوية وعددها قد يكون مؤشرا لعدم الإنجاب.
وقال الدكتور مصطفى إبراهيم، إن هناك عقما أولي لدى السيدات، وعقم ثانوي، موضحا أن العقم الأولي هو عدم الإنجاب بعد سنة متواصلة من الزواج، أما العقم الثانوي فهو العقم بعد عامين من حمل سابق، بشرط عدم استخدام وسائل لمنع الحمل.
وأشار إلى أن هناك وسائل يمكن الاعتماد عليها لتشخيص العقم وعدم الإنجاب أهمها:
أولا ـ الفحوصات بالنسبة للرجال
لابد أن يكون تحليل السائل المنوي عند الرجل في حدود النسب الطبيعية التي حددتها منظمة الصحة العالمية، وهي عدد الحيوانات المنوية 15 مليون لكل ملي بحد أدني.
ثانيا ـ قياس مدى تشوهات الحيوانات المنوية:
ويعتبر تحليل السائل المنوي طبيعيا إذا كانت نسبة التشوهات لا تزيد عن 96 %، طبقا للقواعد الطبية التي وضعتها منظمة الصحة العالمية.
ثالثا ـ حركة الحيوانات المنوية:
فهناك 4 درجات من حركة الحيوانات المنوية وهي “أ – ب – ج – د”، فلابد أن تكون حركة الحيوانات المنوية حوالي 50 % من الفئة “أ – ب “.
أسباب العقم المتعلقة بالسيدات تتمثل في التالي:
1 – التبويض، ويتم تشخيصه بطريقتين من خلال هرمونات الغدة النخامية ،وعن طريق عمل متابعة تبويض من خلال سونار مهبلي.
2 – قنوات فالوب فانسداد قنوات فالوب يتم تشخيصه من خلال طريقتين وهما، منظار البطن والآشعة بالصبغة.
3 – العيوب الرحمية سواء كانت خلقية أو مستحدثة، ويتم تشخيصها بواسطة المنظار الرحمي أو الآشعة رباعية الأبعاد.
4 – عيوب عنق الرحم وقد تكون عيوبا خلقية أو مستحدثة.
5 – عيوب في الغشاء البريتوني المبطن للحوض وأشهر سبب لذلك هو هجرة البطانة الرحمية.
وقد يكون مشتركا بين الرجل والأنثى وفي بعض الأحيان أن تكون كل الفحوصات سليمة دون إنجاب ويسمى هذا النوع من العقم “عقم غير المفسر”.