لماذا يشير ازدياد محيط الخصر إلى تحذير صحي من متلازمة التمثيل الغذائي

نشهد ارتفاعًا حادًا في الأمراض الأيضية، مثل السكري والسمنة وأمراض القلب، والتي غالبًا ما تصيب الناس في أعمار أصغر من أي وقت مضى. ولكن قبل تشخيص هذه الحالات رسميًا بفترة طويلة، يميل الجسم إلى إرسال إشارات تحذيرية خفية يسهل تجاهلها، مثل زيادة محيط الخصر تدريجيًا، وارتفاع طفيف في نسبة السكر في الدم، وارتفاع طفيف في نسبة الكوليسترول، أو ارتفاع ضغط الدم . ويشير الأطباء إلى هذه المجموعة الصامتة من التغيرات باسم متلازمة الأيض، وهي مرحلة هادئة ولكنها حرجة، تنبئ باختلال أعمق في التوازن الأيضي.

يقول الخبراء إن التشخيص المبكر للأمراض المزمنة قد يحدث فرقًا كبيرًا بين الوقاية منها والسيطرة عليها لسنوات قادمة. ويقول بعض الأطباء إنهم في ممارستهم اليومية، كثيراً ما يقابلون مرضى يأتون فقط لأن ملابسهم أصبحت ضيقة حول البطن. نادراً ما يأتون لأنهم يشعرون بالمرض. في الواقع، يقول معظمهم: “يا دكتور، أنا بخير تماماً”. ومع ذلك، تكشف تقاريرهم عن قصة مختلفة: ضغط دم على الحد الفاصل، وارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، وارتفاع نسبة الكوليسترول غير الطبيعي. عندما تظهر هذه التغيرات معاً، نسميها متلازمة التمثيل الغذائي. إنها ليست مرضاً واحداً، بل مرحلة تحذيرية قبل الإصابة بمرض خطير.

ما هي متلازمة التمثيل الغذائي؟

متلازمة التمثيل الغذائي هي حالة صامتة تتطور تدريجياً وغالباً بدون علامات تحذير واضحة. حيث يبدأ الجسم ببطء في فقدان قدرته على تنظيم الطاقة واستخدامها بكفاءة. كذلك تتطور متلازمة التمثيل الغذائي تدريجياً وبهدوء. ويبدأ الجسم في فقدان قدرته على التعامل مع الطاقة بشكل صحيح. وما يظهر ظاهرياً على شكل زيادة في محيط الخصر هو في الواقع خلل داخلي في التمثيل الغذائي.كما أن الشخص يعتبر معرّضاً لخطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي عندما تظهر عدة علامات تحذيرية رئيسية معاً. وتشمل هذه العلامات ما يلي:

زيادة محيط الخصر (الدهون المتراكمة في البطن)

ضغط دم مرتفع

ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام

ارتفاع الدهون الثلاثية

انخفاض مستوى الكوليسترول الجيد HDL

تبدو كل مشكلة على حدة بسيطة، لكنها مجتمعة تصبح خطيرة لأنها تزيد من احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والسكري أضعافًا مضاعفة. يتفاجأ المرضى عندما أشرح لهم أن مشكلتهم الرئيسية ليست الوزن وحده، بل تكمن المشكلة الحقيقية في كيفية معالجة الجسم للسكر والدهون. فمحيط الخصر ليس إلا علامة ظاهرة لاضطراب غير مرئي.

لماذا يعتبر محيط الخصر أهم من وزن الجسم؟

يركز الكثيرون على الوزن بالكيلوغرامات فقط، لكن الجراح يشير إلى أن توزيع الدهون لدى المرضى الهنود أهم من الوزن الإجمالي. فهو يعالج بانتظام أفرادًا ليسوا بدينين للغاية، لكن لديهم محيط بطن كبير. وتختلف هذه الدهون المركزية في سلوكها عن الدهون الموجودة في الذراعين أو الوركين.

تفرز الدهون المتراكمة في منطقة البطن مواد التهابية تعيق عمل الأنسولين، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم مستويات السكر في الدم. وعندما يتوقف الأنسولين عن العمل بكفاءة، يعوّض الجسم ذلك بإنتاج المزيد منه. تسمى هذه المرحلة بمقاومة الأنسولين، وهي نقطة البداية لمرض السكري من النوع الثاني. غالباً ما يقول المرضى إنهم يتناولون كميات قليلة جداً من الطعام، ومع ذلك يكتسبون وزناً زائداً حول منطقة البطن. يحدث ذلك لأن اختلال التوازن الهرموني، وليس السعرات الحرارية فقط، هو ما يحفز تخزين الدهون.

غالباً ما يمر ذلك دون أن يلاحظه أحد

غالبًا ما يمرّ متلازمة الأيض دون تشخيص واضح لأنها نادرًا ما تظهر بأعراض مبكرة واضحة. فعادةً لا يكون هناك ألم، ولا إرهاق أو ضعف ملحوظ، ولا اضطراب فوري في الحياة اليومية. ونتيجةً لذلك، يتجاهل الناس في كثير من الأحيان المؤشرات التحذيرية المبكرة في التقارير. وغالبًا ما تعتبر القيم الحدية غير ضارة.

ومع ذلك، فإن “العديد من الأعضاء الداخلية تكون تحت ضغط بالفعل. يبدأ الكبد بتخزين الدهون، مما يؤدي إلى مرض الكبد الدهني. تصبح الأوعية الدموية أكثر صلابة، مما يرفع ضغط الدم. يعمل البنكرياس بجهد أكبر للتحكم في مستويات السكر، وفي النهاية يبدأ في الفشل. بحلول وقت تشخيص مرض السكري، يكون متلازمة التمثيل الغذائي موجودة عادةً لسنوات. يكون الجسم قد عانى بصمت لفترة طويلة قبل ظهور أول عرض.

نمط الحياة الحالي يفاقم المشكلة

تلعب أنماط الحياة الحديثة دوراً هاماً في ارتفاع معدل انتشار متلازمة التمثيل الغذائي، مدفوعة بالعوامل المساهمة التالية:

ساعات جلوس طويلة

وجبات الطعام في وقت متأخر من الليل

قلة النوم

التوتر الشديد

الإفراط في تناول الطعام في عطلة نهاية الأسبوع واتباع نظام غذائي خلال أيام الأسبوع

هذه العادات تخلّ بالإيقاع اليومي والتوازن الهرموني. ويبقى الجسم في وضع تخزين مستمر، حيث تتراكم الدهون حول البطن حتى عندما لا يبدو تناول الطعام مفرطاً.

هل يمكن عكس هذه العملية؟

إن هذه الحالة قابلة للعلاج طالما تم اكتشافها مبكراً. وتركز الإدارة الأولية على العادات التالية:

تناول الوجبات في أوقات منتظمة بدلاً من تناول الطعام بشكل عشوائي

المشي اليومي بالإضافة إلى تمارين تقوية العضلات

النوم الكافي

تقليل الكربوهيدرات المكررة والمشروبات السكرية

مع ذلك، وفي حالات السمنة المزمنة، تجعل التغيرات الهرمونية فقدان الوزن صعباً للغاية. يقاوم الجسم فقدان الوزن رغم بذل الجهد. وفي حالات مختارة، تصبح الجراحة الأيضية (جراحة السمنة) خياراً طبياً لأنها تحسن حساسية الأنسولين والتوازن الهرموني، وليس الوزن فقط.

متلازمة الأيض ليست مجرد مشكلة تجميلية أو مسألة تتعلق بالمظهر، بل هي مرحلة تحذيرية حاسمة تسبق الإصابة بأمراض مزمنة خطيرة. ويمكن لشريط قياس بسيط حول الخصر، وفحص ضغط الدم بشكل دوري، وإجراء فحوصات دم أساسية، أن تساعد في الكشف عنها مبكراً، غالباً قبل سنوات من تطور حالات مرضية مثل السكري أو أمراض القلب.

ينتظر الناس حتى تبدأ الأمراض قبل طلب المساعدة، لكن متلازمة التمثيل الغذائي هي بمثابة جرس إنذار للجسم. إذا تصرفنا عندما يزداد محيط الخصر ويرتفع مستوى السكر في الدم، يمكننا الوقاية من أمراض القلب والسكري بدلاً من قضاء سنوات في علاجها.