التهاب الكبد: الأسباب الشائعة والأعراض ونصائح الوقاية

التهاب الكبد هو حالة مرضية ناجمة عن التهاب الــكبد. وينجم عن عوامل مختلفة، مثل استهلاك الكحول والالتهابات الفيروسية واضطرابات المناعة الذاتية، ويمكن أن يؤدي إلى أمراض الكبد الحادة أو المزمنة. وفيما يلي لنتعرف على الأعراض وأسبابها ونصائح الوقاية منها.

أعراض التهـاب الكبد

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الكبد التعب وفقدان الشهية والغثيان والقيء وآلام البطن. وخاصة الجزء العلوي الأيمن من البطن. بالإضافة إلى الحمى والبول الداكن والبراز الشاحب أو الطيني واليرقان (اصفرار الجلد والعينين) وآلام المفاصل خاصة في التهاب الكبد B.

أسباب التهاب الكبد

يمكن أن يحدث التهـاب الكبد بسبب الفيروسات (HAV، HBV، HCV، HDV، HEV)، أو تعاطي الكحول، أو المخدرات، أو أمراض المناعة الذاتية.

التهـاب الكبد أ : الطعام أو الماء الملوث (الطريق البرازي الفموي).

التهـاب الكـبد الوبائي ب : الدم، الاتصال الجنسي، الولادة.

التهاب الكـبد الوبائي سي : ملامسة الدم (الإبر، نقل الدم).

التهـاب الكــبد د : يتطلب الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب.

التـهـاب الكـبد الوبائي E : المياه الملوثة، وتظهر أعراض شديدة في التهـاب الكـبد الوبائي E أثناء الحمل.

التهـاب الكبد الكحولي : تعاطي الكحول المزمن.

الـتهـاب الكـبد الناتج عن الأدوية : قد تسبب بعض الأدوية/السموم التهـاب الكبد. في الدول الغربية، يعد الباراسيتامول (الأسيتامينوفين) سببًا شائعًا. في الدول الآسيوية والأفريقية، قد تسبب العديد من الأدوية التي تعتبر آمنة التهـاب الكبد، وخاصةً الأدوية العشبية وأدوية علاج الإدمان.

التهـاب الكـبد المناعي الذاتي : يهاجم الجهاز المناعي الكبد.

نصائح الوقاية

تتضمن استراتيجيات الوقاية العامة التطعيم (التهـاب الكبد A و B)، وممارسات الغذاء والماء الآمنة. واستخدام الواقي الذكري وممارسة الجنس الآمن، وتجنب مشاركة الإبر أو الأغراض الشخصية. كذلك استخدام الدم الذي تم فحصه لنقل الدم، والحد من استهلاك الكحول. أيضًا الفحوصات الصحية المنتظمة للأفراد المعرضين للخطر.

العلاج

يختلف العلاج حسب النوع:

التهاب الكبد A و E : محدود ذاتيًا؛ الراحة والترطيب.

التهاب الكبد ب : مضادات الفيروسات للحالات المزمنة (على سبيل المثال، تينوفوفير، انتيكافير).

التهاب الكـبد الوبائي سي : الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المباشر DAAs.

التهـاب الكـبد د : علاج محدود؛ زرع الكبد في الحالات الشديدة.

التهـاب الكـبد الكحولي : التوقف عن تناول الكحول، الرعاية الداعمة، الكورتيكوستيرويدات.

التهـاب الكبد المناعي الذاتي : مثبطات المناعة.

التهـاب الكـبد الناتج عن الأدوية : التوقف عن تناول الأدوية المزعجة؛ الرعاية الداعمة. كذلك تجنب تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والتطبيب الذاتي دون استشارة طبية مناسبة. كما يجب تجنب الاستخدام العشوائي للأدوية العشبية/مكملات الأدوية المضادة للالتهاب. أيضًا يجب استشارة طبيب الجهاز الهضمي/طبيب الكبد في حال ظهور أي أعراض.