لا يقتصر العلاج الطبيعي على التعافي بل على منع المشكلات الصحية المستقبلية

يقول خبراء من الجمعية الأمريكية لطب العلاج الطبيعي إن العلاج الطبيعي يجب أن يركز على الوقاية والتقييمات الروتينية وليس فقط على إعادة التأهيل بعد الجراحة بل على منع المشكلات الصحية المستقبلية.

إذا كنت تعتقد أن العلاج الطبيعي يقتصر على إعادة التأهيل بعد الجراحة أو التعافي من حادث، ففكر مرة أخرى. بالنسبة للغالبية العظمى من الناس، يجب أن يكون زيارة المعالج الطبيعي من أجل الوقاية والتقييم الروتيني والحفاظ على الصحة. قالت شارون دان، الرئيسة السابقة للجمعية الأمريكية للعلاج الطبيعي، لوكالة أسوشيتد برس: “نحن أفضل سر مخفي في مجال الرعاية الصحية”.

وأكد روجر هير، الرئيس الحالي لرابطة العلاج الطبيعي الأمريكية، وجامون إيرهارت، العميد المساعد للعلاج الطبيعي في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس، رسالة الوقاية التي طرحها دان في مقابلتين منفصلتين مع وكالة أسوشيتد برس.

العلم في الميدان

كما قال دان، الذي يدرس في جامعة ولاية لويزيانا “نحن بحاجة إلى تغيير صورتنا من خلال الخروج من صوامعنا، والخروج من عياداتنا التقليدية”. كذلك تميل صورة المهنة إلى أن تكون أحادية البعد. لقد أجريت جراحة في الركبة، أو استمر ظهرك في التسبب في ألم أو تعرضت لإصابة وتم إحالتك من قبل طبيب إلى معالج طبيعي.

كما تذهبين عدة مرات، وتحصلين على تقييم، ثم تخرجين من المستشفى مع تمارين يجب عليك القيام بها ونصائح حول كيفية التحرك بكفاءة أكبر. يقول إيرهارت: “هذا جزء كبير مما يفعله أخصائيو العلاج الطبيعي. لكنني أعتقد أن الكثير من الناس لا يفهمون. إنهم يعتقدون عندما يعانون من مشكلة طبية كبيرة أن أخصائي العلاج الطبيعي سوف يقوم بتدليكهم حتى يشعروا بتحسن. هذا ليس صحيحًا”.

اتبعي نموذج الأسنان

يفضل العديد من العاملين في هذه المهنة التفكير في المعالجين الفيزيائيين بنفس الطريقة التي نفكر بها في أطباء الأسنان؛ حيث يحجز المرضى مواعيد لإجراء الفحوصات الدورية. ويقول إيرهارت: “حتى لو لم تكن تعاني من أي مشكلة، فإنك تذهب إلى هناك وتفحص كل شيء. وإذا كانت هناك أي مشاكل تبدو وكأنها تلوح في الأفق، فإنك تتجنبها عند الممر”.

قد يشمل الفحص التاريخ الصحي والصحة الحالية – النشاط البدني والنوم والتغذية وما إلى ذلك. يتبع ذلك إلقاء نظرة على كيفية تحركك. كما قد يشمل أشياء مثل محاذاة الوضع وأنماط الحركة أثناء المشي والجري والوصول والجلوس والوقوف. من حيث القوة والمرونة، فكر في اختلال التوازن العضلي.

ويدعم هير بشدة الزيارات السنوية للرعاية الصحية. لجميع الأعمار. ويقول هير: “يمكن أن يناسب أخصائيو العلاج الطبيعي جميع أجزاء الطيف. يمكن أن يكونوا للرياضيين الشباب الناشئين أو الرياضيين المتميزين، أو شخص يريد أن يتقدم في السن بشكل جيد وأن يكون وظيفيًا ومستقلًا قدر الإمكان”.

فكري في الوقاية

يمكنك الآن زيارة أخصائي العلاج الطبيعي في جميع الولايات الخمسين دون الحاجة إلى إحالة من طبيب أو جراح. وهذا هو الخبر السار. كما قال دان: “لا أعتقد أن عامة الناس يعرفون أنهم يستطيعون الذهاب إلى أخصائي العلاج الطبيعي دون إحالة من طبيب”.

كذلك قد يكون الخبر السيئ فيما يتعلق بالفحص السنوي هو التكلفة الباهظة. فعادة لا تغطي شركات التأمين هذه الزيارات الوقائية. وقد قدرت إيرهارت أن مثل هذه الزيارة في الغرب الأوسط قد تكلف 150 دولاراً. ولكن مثل هذا التدخل قد يوفر النفقات ــ ويضيف سنوات صحية ــ على المدى الطويل.

واقترح هير، الذي يقيم في نيويورك، أن تتراوح التكلفة بين 200 و300 دولار في المناطق الأكثر تكلفة في البلاد. وقالت إيرهارت: “لا تزال العمليات الجراحية والحوادث من الممكن أن تحدث، ولكنك في العموم تكون على دراية بالأمور من خلال هذه الزيارات. وأعتقد أنه إذا أدرك الناس أن الطريقة التي يتحركون بها قد تؤدي إلى مشاكل في المستقبل، فإنهم سوف يميلون أكثر إلى زيارة أخصائي العلاج الطبيعي”.

حركي وركيك

إننا جميعًا نختلف في البنية الهيكلية للوركين وما إلى ذلك. كما قد يكون من المفيد تقييم الأطفال في وقت مبكر لتحديد الرياضات أو الأنشطة المناسبة لهم. إن إجراء الاختبارات مسبقًا لتجنب حدوث مشكلة لاحقًا هو الوظيفة المثالية لمعالج فيزيائي.

كما يقول إيرهارت “إذا فحصنا الأطفال أثناء اختيارهم للرياضة وقلنا لهم إن هذه الرياضة ربما لا تشكل النوع المناسب من الضغط الذي يتناسب مع حالتهم الجسدية، فقد يوفر ذلك الكثير من الألم والمشاكل في المستقبل”. ويضيف “ربما لا يتمتعون بالوركين المناسبتين للرقص الباليه”. كذلك ينبغي لعدائي المسافات الطويلة أن يفكروا بهذه الطريقة. فبعضهم يتمتعون ببنية أكثر كفاءة لتجنب الإصابات على الرغم من كثرة الأميال أو الكيلومترات. كما أن البعض الآخر لا يتمتع بهذه البنية، وسيكون من الجيد معرفة ذلك مسبقًا.

الخوف من السقوط

إن السقوط والخوف منه أمر مرهق لكبار السن. ويقول هير إن أخصائي العلاج الطبيعي يمكنهم المساعدة من خلال تدخلات بسيطة نسبيًا. كما يقول هير: “إنك تريد أن تُظهر للناس أنهم قادرون على النهوض مرة أخرى إذا سقطوا. وبمجرد أن يدركوا أنهم قادرون على القيام بذلك، فإن هذا يمنحهم الثقة ويمكن أن يساعد في تقليل الخوف من السقوط. ومن مخاطر السقوط أن الناس لا يفعلون أي شيء، وبالتالي لا يتحركون وبالتالي يصبحون أقل لياقة وأقل قدرة على العمل”.

كذلك أشار هير إلى أن حركات “الوقوف من الأرض” تتطلب المرونة والقوة والتوازن والتنسيق والتخطيط. كما قال هير: “يبدو الأمر بسيطًا أن تقوم من وضع الاستلقاء على الأرض للوقوف، لكنه تمرين رائع لجميع الفئات العمرية”.

مشاكل الوزن

وقدر إيرهارت أن ما يقرب من 50% من مرضى العلاج الطبيعي يأتون إلى هنا بسبب مشاكل تتعلق بالسمنة المفرطة. كذلك قال: “ليس من الضروري أن يكون الشخص مصابًا بالسمنة المفرطة حتى يؤثر وزنه على حركته. فكلما زاد الوزن الذي يحمله الشخص، زادت الأحمال على مفاصله”.

كما قال إيرهارت إنه يستقبل المرضى في مرحلة ما قبل التأهيل قبل إجراء جراحة إنقاص الوزن المعروفة باسم جراحة علاج السمنة. والتي تعرف أيضًا باسم تحويل مسار المعدة. كما تتضمن هذه الجراحة الحد من كمية الطعام التي يمكن للمرضى تناولها، أو القدرة على تناول السعرات الحرارية.

قد تتضمن الجراحة أيضًا زيارات إعادة التأهيل. وقال هير إنه شاهد مرضى يعانون من السمنة يفقدون الوزن. كما قد يكون الأمر متعلقًا بالدافع، رغم أنه ليس دائمًا بهذه البساطة.

كذلك يقول هير “لقد رأيت أشخاصًا يتغيرون بناءً على حدث مهم، مثل إنجاب طفل، ويرغبون حقًا في أن يكونوا آباءً جيدين”. أيضًا “إنهم يريدون أن يكونوا آباءً صالحين، والشيء نفسه مع الأجداد. لذا فإن هذا يحفز الناس على المشاركة بسبب تغيير نمط الحياة”.