ذهان ما بعد الولادة قد يؤذي المولود الجديد

ذهان ما بعد الولادة هو حالة صحية نفسية خطيرة غالبًا ما يتم تجاهلها ويمكن أن تؤثر على الأمهات الجدد. وعلى الرغم من خطورتها، إلا أنها تظل موضوعًا محظورًا محاطًا بالصمت.

تركت الأخبار الأخيرة عن امرأة تبلغ من العمر 28 عامًا في ألمانيا والتي ألقت ابنتها المولودة حديثًا من النافذة لأنها “اعتقدت أن الطفلة ستدمر حياتها المهنية كمديرة تنفيذية في بورشه”، كما زعم الادعاء، الكثيرين في حالة صدمة.

وقد تعرضت المرأة كاتارينا يوفانوفيتش لانتقادات واسعة النطاق ووصفت بأنها “قاسية” وكلمات مهينة أخرى. وحُكم عليها بالسجن سبع سنوات ونصف بسبب وفاة مولودها الجديد.

ولكن هناك رواية بديلة متداولة على وسائل التواصل الاجتماعي. إذ يشير بعض المستخدمين إلى أن يوفانوفيتش ربما تعاني من ذهان ما بعد الولادة، وهي حالة صحية عقلية خطيرة يمكن أن تؤثر على الأمهات الجدد.

حالة مقلقة

ومن المثير للقلق أن هذه لم تكن حادثة معزولة. فقد وقعت حالات مماثلة عديدة في الماضي. ففي وقت سابق من هذا العام، اتُهمت امرأة في كوتشي بخنق طفلها حديث الولادة وإلقاء الجثة على الطريق. وهذا يثير سؤالا بالغ الأهمية: هل يمكن لاضطراب الصحة العقلية أن يجبر شخصا ما على إيذاء طفله؟

ويعتبر الذهان بعد الولادة حالة طارئة للصحة العقلية. وقد تحدث هذه الحالة لدى 1 إلى 2 من كل 1000 امرأة تلد، وعادة ما تظهر خلال الأيام التي تلي الولادة أو حتى بعد 6 أسابيع.

مختلف عن الكآبة أو الاكتئاب

إن اكتئاب ما بعد الولادة يشير إلى شعور منخفض ومنفصل بعد الولادة وهو أمر شائع جدًا (20-25 في المائة من النساء يعانين من هذا). ولكن عندما تستمر نوبات البكاء ويتفاقم الشعور بانخفاض الحالة المزاجية وفقدان الشهية والنوم لأكثر من أسبوعين، فقد يتخذ شكل اكتئاب ما بعد الولادة. وتعاني حوالي 5-10 في المائة من النساء من هذه الحالة. كما أظهرت الدراسات أن 22 في المائة من الأمهات الهنديات يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة.

إنها في الأساس حالة صحية عقلية حيث يحدث الاكتئاب بعد الولادة. الآن، الذهان بعد الولادة هو حالة أكثر شدة تحدث لدى النساء اللاتي لديهن تاريخ من حالة صحية عقلية خطيرة أو قد يكون لأسرهن تاريخ من هذه الحالة. عندما أقول خطيرة، فهذا يعني أكثر من الاكتئاب، شيء مثل الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب. وقد يكون الذهان بعد الولادة مصحوبًا أيضًا بولادة أو حمل مرهق جسديًا وعقليًا.

فهم الذهان بعد الولادة

وتؤكد سونال تشادها، أخصائية علم النفس السريري الرائدة في شركة LISSUN الناشئة للصحة العقلية، أن الذهان بعد الولادة (PPP) هو حالة خطيرة يمكن أن تؤثر بشدة على الحالة العقلية للأم.

وفي حالات نادرة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سلوك خطير، بما في ذلك إمكانية إيذاء النفس أو الطفل. يمكن أن تدفع هذه الأعراض الأم إلى التصرف بطرق خارجة تمامًا عن شخصيتها، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى نتائج مأساوية”، كما تقول تشادها.

كذلك فإن الحالة الأخيرة التي رمت فيها مديرة تنفيذية في شركة بورش طفلها من النافذة تسلط الضوء على المخاطر المحتملة المرتبطة بالذهان غير المعالج أو غير المعالج بعد الولادة. وتؤكد مثل هذه الحوادث، على الرغم من ندرتها، على أهمية الكشف المبكر والتدخل الطبي الفوري والدعم الشامل للأمهات اللاتي يعانين من هذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك، فإنه في حين يصعب تخيل أم تؤذي مولودها الجديد، إلا أن هذا يمكن أن يحدث عندما تعاني الأم من اكتئاب ما بعد الولادة.

وفي حوالي 4 في المائة من الحالات، قد يكون لدى النساء المصابات بهذه الحالة أفكار أو سلوكيات يمكن أن تؤدي إلى قتل الأطفال. بالنسبة للأمهات اللاتي يعانين من الذهان بعد الولادة، فإن المشاعر الطبيعية للحب والحماية لأطفالهن قد تطغى عليها المرض.

الأسباب والأعراض

لا يوجد سبب واحد يؤدي إلى تطور PPP في أي أنثى، وتشير الأبحاث إلى أنه ينشأ عن تفاعل عدة عوامل:

التغيرات الهرمونية المفاجئة : بعد الولادة، يمكن للتحولات الهرمونية السريعة أن تؤثر على كيمياء الدماغ، مما قد يساهم في ظهور الذهان.

تاريخ الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب : النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب معرضات لخطر أكبر بسبب تعرضهن الحالي لاضطرابات المزاج.

التاريخ العائلي : قد يزيد التاريخ العائلي للإصابة بالذهان بعد الولادة أو الحالات النفسية الأخرى من احتمالية الإصابة بهذه الحالة.

الحرمان من النوم والتوتر : يمكن أن يلعب قلة النوم والعوامل المسببة للتوتر الأخرى أيضًا دورًا في إثارة الأعراض أو تفاقمها.

وهنا الأعراض:

الوهم والهلوسة : رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية، أو وجود معتقدات قوية لا تستند إلى الواقع.

تقلبات مزاجية شديدة : تحولات مفاجئة وشديدة في المزاج، من النشوة إلى الانفعال أو الاكتئاب الشديد.

الارتباك والاضطراب المعرفي : صعوبة في التفكير بوضوح، وأفكار أو كلام غير منظم، وضعف الحكم.

الجنون والسلوك الغريب : الشعور بالشك أو الخوف دون سبب، والتصرف بطرق غير عادية أو خارجة عن الشخصية.

الأفكار الوسواسية : أفكار مستمرة حول إيذاء النفس أو الطفل، على الرغم من عدم وجود نية فعلية.

ضعف في الأداء : تحديات كبيرة في الحياة اليومية، بما في ذلك الرعاية الشخصية، والعلاقات، والعمل، أو غيرها من المجالات المهمة.

كيفية علاجه؟

يتطلب PPP تدخلًا طبيًا فوريًا وشاملًا. غالبًا ما تتضمن خطة العلاج ما يلي:

العلاج : بعد التعرف على الأعراض المبكرة، عليك استشارة طبيب نفسي للحصول على المساعدة الطبية.

الاستشفاء : في الحالات الشديدة، قد يكون الاستشفاء ضروريًا لتوفير الرعاية المركزة وضمان سلامة الأم والطفل.

العلاج النفسي : يتضمن ذلك العمل مع متخصصي الصحة العقلية لإدارة الأعراض وفهم الحالة وتطوير استراتيجيات التكيف. يمكن أن يوفر العلاج الدعم العاطفي ويساعد الأم على التعامل مع مشاعرها وتجاربها.

أنظمة الدعم : يمكن أن يوفر إشراك أفراد الأسرة والشركاء في عملية العلاج دعمًا عاطفيًا وعمليًا إضافيًا. كما يمكن أن تكون مجموعات الدعم للأمهات الجدد اللاتي يعانين من مشاكل الصحة العقلية بعد الولادة مفيدة أيضًا.

مراقبة الصحة العقلية : من الضروري أن يراقب مقدمو الرعاية وموظفو المستشفى ومحترفو الصحة العقلية علامات اكتئاب ما بعد الولادة لدى الأمهات الجدد عن كثب.

التدخل المبكر : إن التعرف السريع على الأعراض والتدخل المبكر أمر ضروري لإبقاء الوضع تحت السيطرة.

أنظمة الدعم : إن الدعم الاجتماعي القوي والصحي من الشركاء وأفراد الأسرة والأصدقاء يمكن أن يقلل مستويات التوتر بشكل كبير.

التثقيف والتوعية : إن تثقيف الأم وشبكة دعمها حول علامات وأعراض الذهان بعد الولادة يمكن أن يؤدي إلى التعرف المبكر والتدخل.

نمط الحياة الصحي : إن الحفاظ على نمط حياة صحي، بما في ذلك النوم الكافي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، واتباع نظام غذائي متوازن، يمكن أن يساهم في تحسين الصحة العقلية بشكل عام.

لماذا لا يتحدث أحد عن ذلك؟

كما هو الحال مع جميع حالات الصحة العقلية، فإن الذهان بعد الولادة هو موضوع محظور ونادراً ما يتحدث الناس عنه. كما أن المرضى وأسرهم وحتى مقدمي الرعاية الصحية يشعرون بالقلق من أن يتم الحكم عليهم ومعاقبتهم.

كذلك فإن الصمت حول هذا الموضوع لا يعكس ندرته أو عدم أهميته، بل يؤكد على الحاجة الملحة للحوار المفتوح والتوعية.

وفي الوقت نفسه، فإن الوصمة تلعب دورًا مهمًا في الصمت المحيط بالذهان بعد الولادة. وقد تتجنب الأسر مناقشة قضايا الصحة العقلية بسبب المخاوف بشأن الحكم المجتمعي والحفاظ على سمعتها، وخاصة في الثقافات التي تعطي الأولوية للقبول المجتمعي.

وقد تؤدي هذه الوصمة إلى قيام الأسر بإخفاء هذه التحديات، حتى عندما يواجهونها بشكل مباشر. ويضيف الطبيب أن هناك مشكلة رئيسية أخرى تتمثل في الافتقار العام إلى الوعي بهذه الحالة.

وتذكري..

يمكن أن يكون التعامل مع الذهان بعد الولادة رحلة صعبة وعاطفية، ليس فقط للأم ولكن أيضًا لأحبائها. وبالإضافة إلى التدخل المهني، فإن الدعم القوي من الأسرة والزوج أمر بالغ الأهمية. ولا يمكن المبالغة في تقدير دور الأحباء في عملية التعافي.

عندما تعاني المرأة من الذهان بعد الولادة، قد تشعر بالإرهاق بسبب المشاعر الشديدة، أو الهلوسة، أو الأوهام التي يمكن أن تعطل قدرتها على رعاية نفسها وطفلها حديث الولادة.